日本呼吸器学会誌：急激な経過をたどり死亡した高病原性肺炎桿菌による市中肺炎の1例

Vol.12 No.4 目次

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症例

急激な経過をたどり死亡した高病原性肺炎桿菌による市中肺炎の1例

蛯名　広貴^a 近藤　友喜^b 久野　泰雅^c 井上　正英^c 宮崎　晋一^c 山下　　良^c

^a市立四日市病院内科
^b名古屋大学大学院医学系研究科呼吸器内科
^c市立四日市病院呼吸器内科

要旨

症例は生来健康な59歳男性．来院2時間前より右胸痛，呼吸困難が出現し，当院救急外来を受診した．発熱，低酸素血症を呈し，胸部画像にて右肺上葉に浸潤影を認め，市中肺炎の診断に至った．当科入院後，呼吸不全は急激に増悪し，挿管人工呼吸管理を行った．集中治療室入室後，敗血症性ショックを呈し，多臓器不全を合併した．昇圧薬，腎代替療法などの支持療法を行ったが，来院31時間後に死亡した．喀痰，血液培養より肺炎桿菌が検出され，string testは陽性であった．遺伝子解析の結果，高病原性肺炎桿菌の同定に至った．

キーワード

市中肺炎高病原性肺炎桿菌莢膜型K2 シークエンスタイプ86

Received 6 Jan 2023 ／ Accepted 12 May 2023
宮崎　晋一
〒510–8567　三重県四日市市芝田2–2–37
市立四日市病院内科

日呼吸誌, 12(4): 205-209, 2023

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