
左前胸部の腫脹で発見された胸壁穿破を伴う肺放線菌症の1例
三田 明音 長井 桂 前田由起子 水島 亜玲 谷口菜津子 原田 敏之
独立行政法人地域医療機能推進機構北海道病院呼吸器センター呼吸器内科
48歳の男性.左前胸部に発赤・腫脹が出現し,左上肢挙上が困難となったが経過観察.精査目的に3ヶ月後当科を紹介初診.胸部CTで左上葉に腫瘤影を認め,左大胸筋へと連続し胸腔外まで進展,心嚢液・両側胸水も認めた.気管支洗浄液・喀痰・血液培養では有意菌を認めなかったが,左前胸部病変の皮膚生検で乳白色の膿汁が排出され,膿汁の細菌培養からActinomyces属とFusobacterium属が検出された.Fusobacterium属と共感染した肺放線菌症および胸壁穿破と診断,スルタミシリン(sultamicillin:SBTPC)投与で改善した.
Received 2 Dec 2022 / Accepted 3 Feb 2023
長井 桂
〒062–8618 北海道札幌市豊平区中の島1条8丁目3–18
独立行政法人地域医療機能推進機構北海道病院呼吸器センター呼吸器内科
日呼吸誌, 12(3): 130-133, 2023