日本呼吸器学会誌：呼吸困難なく，偶発的に診断し得たplatypnea-orthodeoxia syndromeの1例

Vol.12 No.2 目次

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症例

呼吸困難なく，偶発的に診断し得たplatypnea-orthodeoxia syndromeの1例

平野　　瞳^a 根本　健司^b 江田　陽子^a 西野　顕吾^a 松田　峰史^a 齋藤　武文^a

^a国立病院機構茨城東病院内科診療部呼吸器内科
^b医療法人根本医院

要旨

症例は，肺気腫に合併した器質化肺炎に対し経口ステロイド薬を使用した68歳男性．肺炎が改善した後も呼吸困難を伴わない低酸素血症が遷延した．経胸壁心エコー検査と右心カテーテル検査で，右房から左房への心内シャントを確認．卵円孔開存によるplatypnea-orthodeoxia syndrome（POS）と診断した．本症例は，肺炎とステロイド使用による循環血漿量の減少が，心臓の形態変化による右左シャントを増強し，肺気腫と器質化肺炎による換気血流比不均衡増大も加わり，既存のPOSの病態が顕在化したと考えた．

キーワード

Platypnea-orthodeoxia syndrome（POS）卵円孔開存右左シャント

Received 13 Oct 2022 ／ Accepted 19 Dec 2022
平野　瞳
〒319–1113　茨城県那珂郡東海村照沼825
国立病院機構茨城東病院内科診療部呼吸器内科

日呼吸誌, 12(2): 102-106, 2023

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