日本呼吸器学会誌：免疫性血小板減少性紫斑病をきたした進展型小細胞肺癌の1例

Vol.12 No.1 目次

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症例

免疫性血小板減少性紫斑病をきたした進展型小細胞肺癌の1例

笹本　磨央^a 酒井　徹也^a 大井　　肇^a 池田　喬哉^b 湯田淳一朗^c 後藤　功一^a

^a国立がん研究センター東病院呼吸器内科
^b国立病院機構長崎医療センター呼吸器内科
^c国立がん研究センター東病院血液腫瘍科

要旨

55歳男性．進展型小細胞肺癌に対する一次治療としてシスプラチン（cisplatin）・エトポシド（etoposide）・デュルバルマブ（durvalumab）を1コース投与後に血小板減少を認めた．次コースの開始を延期したが，血小板減少は遷延し，第50病日には5.6×10⁴/μLまで低下した．PA-IgGは陽性，骨髄は正形成髄であり，血小板減少をきたす他疾患は否定的であったため，デュルバルマブによる免疫性血小板減少性紫斑病と診断した．高用量デキサメタゾン（dexamethasone）療法およびトロンボポエチン受容体作動薬の投与により血小板数の上昇を認め，二次治療の施行が可能であった．

キーワード

小細胞肺癌デュルバルマブ免疫関連有害事象免疫性血小板減少性紫斑病ロミプロスチム

Received 21 Aug 2022 ／ Accepted 3 Oct 2022
酒井　徹也
〒277–8577　千葉県柏市柏の葉6–5–1
国立がん研究センター東病院呼吸器内科

日呼吸誌, 12(1): 44-49, 2023

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