日本呼吸器学会誌：治療抵抗性の嚥下障害・筋力低下を呈した抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎の1例

Vol.9 No.6 目次

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症例

治療抵抗性の嚥下障害・筋力低下を呈した抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎の1例

田熊　　翔大山　吉幸中村　匠吾森　　利枝池田　政輝草ヶ谷英樹

静岡済生会総合病院呼吸器内科

要旨

症例は46歳男性．発熱，咳嗽，関節痛を主訴に受診した．典型的な皮疹や画像所見等より，皮膚筋炎関連間質性肺炎と診断した．抗MDA5抗体陽性であったが，間質性肺炎の急速な進行はみられず，ステロイド＋シクロスポリン（ciclosporin A：CsA）による治療を開始した．その後，嚥下障害・筋力低下が亜急性に進行したため，ステロイド増量，シクロホスファミド（cyclophosphamide），免疫グロブリン大量療法追加とともに，積極的なリハビリテーションを行い，改善した．治療抵抗性の筋炎症状を呈する抗MDA5抗体陽性例は稀であり，報告する．

キーワード

皮膚筋炎抗MDA5抗体筋力低下嚥下障害間質性肺炎

Received 15 Apr 2020 ／ Accepted 28 Aug 2020
大山　吉幸
〒422–8527　静岡県静岡市駿河区小鹿1–1–1
静岡済生会総合病院呼吸器内科

日呼吸誌, 9(6): 468-472, 2020

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