日本呼吸器学会誌：高度横紋筋融解症を合併したレジオネラ肺炎の1例

Vol.9 No.2 目次

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症例

高度横紋筋融解症を合併したレジオネラ肺炎の1例

小島　彩子^a,c 石黒　　卓^a 山田真紗美^a,c 清水　泰輔^b 佐野　達郎^b 高柳　　昇^a

^a埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
^b同　腎臓内科
^c東京慈恵会医科大学附属病院呼吸器内科

要旨

症例は54歳，男性．高熱，意識障害，筋痛で発症し，レジオネラ肺炎と診断．血清CK 91,110U/Lと横紋筋融解を認めた．敗血症性ショック，急性腎障害となり，エンドトキシン吸着療法（polymixin B immobilized fiber column direct hemoperfusion：PMX-DHP）と持続血液濾過透析（continuous hemodiafiltration：CHDF）を行い，エンドトキシンは15.3pg/mLから5pg/mL以下に低下，血清Crの上昇は1.5mg/dLまでに留まった．早期PMX-DHPとCHDFが有効であった可能性が考えられた．

キーワード

レジオネラ肺炎横紋筋融解急性腎障害敗血症性ショック

Received 13 Aug 2019 ／ Accepted 6 Dec 2019
小島　彩子
〒360–0197　埼玉県熊谷市板井1696
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科

日呼吸誌, 9(2): 137-140, 2020

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