日本呼吸器学会誌：肺癌との鑑別を要し免疫学的診断法が有用であった肺吸虫症の1例

Vol.9 No.1 目次

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症例

肺癌との鑑別を要し免疫学的診断法が有用であった肺吸虫症の1例

馬嶋　秀考^a,b 原　　　哲^a 今瀬　玲菜^c 神　　靖人^a 松原　　修^d 宮崎　泰成^b

^a平塚共済病院呼吸器内科
^b東京医科歯科大学呼吸器内科
^c横浜市立みなと赤十字病院呼吸器内科
^d平塚共済病院病理診断科

要旨

症例は60歳ラオス人男性．咳嗽・左胸痛のため当院を受診した．胸部CTで左上葉腫瘤影を認め，FDG-PET CTで同部位に高集積を認め肺癌が疑われた．しかし経気管支生検では悪性所見はなく，好酸球浸潤を認めた．病歴聴取によりカニの生食歴が判明した．経気管支生検・気管支肺胞洗浄において虫卵や虫体を検出しなかったが，血清抗体検査で肺吸虫症と診断し薬剤治療で治癒した．FDG-PET CTで高集積を認める肺吸虫症では肺癌との鑑別に難渋するが，詳細な病歴聴取が重要で，虫卵・虫体を認めない場合でも免疫学的診断法が有用である．

キーワード

肺吸虫症 ¹⁸F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography（FDG-PET）免疫学的診断

Received 4 Jul 2019 ／ Accepted 31 Oct 2019
馬嶋　秀考
〒113–8510　東京都文京区湯島1–5–45
^a平塚共済病院呼吸器内科
^b東京医科歯科大学呼吸器内科

日呼吸誌, 9(1): 38-42, 2020

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