Topics 4 JRS病態評価法の変遷
a東北大学環境・安全推進センター
b東北大学大学院医学系研究科産業医学分野
慢性閉塞性肺疾患(COPD)管理において,病態評価は治療方針決定に重要である.日本呼吸器学会(JRS)ガイドラインにおける病態評価法は,第1版~第4版の約14年間に,大きく変化した.第1版では,%FEV1のみによる病態評価であったが,第2版では呼吸不全の有無が加わり,第3版に至っては,%FEV1のみでは重症度を評価できないとされ,呼吸困難度,運動能力,増悪などを加味して,病態評価をすることとなる.そして,昨年発刊された第4版では,第3版で取り入れた項目に加えて,新たに身体活動性が組み込まれ,ほかに高分解能CTにおける病型分類や全身併存症や肺合併症の有無も加えられた.
連絡先:小川 浩正
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東北大学環境・安全推進センター
日呼吸誌, 3(3): 337-343, 2014