日本呼吸器学会誌：喫煙関連間質性肺炎様変化を示した関節リウマチの2例

Vol.10 No.6 目次

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症例

喫煙関連間質性肺炎様変化を示した関節リウマチの2例

庄内　志織^a 長澤　　遼^a,＊原　　　悠^a 橋本　　恒^a 奥寺　康司^b 金子　　猛^a

^a横浜市立大学大学院医学研究科呼吸器病学
^b横浜市立大学附属病院病態病理学
^＊現所属：神奈川県立循環器呼吸器病センター呼吸器内科

要旨

喫煙関連間質性肺炎［剥離性間質性肺炎（desquamative interstitial pneumonia：DIP），呼吸細気管支炎を伴う間質性肺疾患（respiratory bronchiolitis-associated with interstitial lung disease：RB-ILD）］，関節リウマチ（rheumatoid arthritis：RA）の発症，増悪要因として喫煙は重要である．症例1．64歳，男性．7年前に禁煙．CTで結節影を認め，右中葉切除術を施行．リンパ球浸潤とDIPパターンを認め，2ヶ月後にRAと診断した．症例2．68歳，男性．10年前にRAと診断され，2年後に間質性肺炎を発症，禁煙していた．CTで結節影を認め，右上葉切除術を施行．リンパ球浸潤，RBパターンを認めた．RAと同時にDIPやRBパターンを認めた症例は希少であり，パターンごとに疾患活動性にも差異が認められた．

キーワード

呼吸細気管支炎を伴う間質性肺疾患関節リウマチ剥離性間質性肺炎結合織疾患間質性肺疾患喫煙

Received 24 Aug 2020 ／ Accepted 9 Sep 2021
長澤　遼
〒236–0004　神奈川県横浜市金沢区福浦3–9
横浜市立大学大学院医学研究科呼吸器病学

日呼吸誌, 10(6): 487-493, 2021

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