日本呼吸器学会誌：慢性咳嗽を主訴としhigh-resolution manometryで診断した食道アカラシアの1例

Vol.10 No.2 目次

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症例

慢性咳嗽を主訴としhigh-resolution manometryで診断した食道アカラシアの1例

佐野　寛仁^a 山中　　駿^a 庄司　知隆^b 町田　知美^c 福土　　審^b,d 杉浦　久敏^a

^a東北大学大学院医学系研究科内科病態学講座呼吸器内科学分野
^b東北大学病院心療内科
^c東北ろうさい病院心療内科
^d東北大学大学院医学系研究科行動医学

要旨

症例は61歳男性．慢性咳嗽を主訴に外来を受診し，胸部単純X線写真で食道拡張および胃泡拡大による左横隔膜挙上を認めた．追加問診で体重減少を認め，high-resolution manometryで食道アカラシアの診断に至った．食後臥位回避の指導と胃酸抑制薬の投与で咳嗽は改善した．咳嗽を主訴とする食道アカラシア症例を文献検索・解析すると，体重減少が多く，嚥下困難感が少なく，胸部画像で食道拡張を9割に認めた．慢性咳嗽診療において食道アカラシアは稀であるが，鑑別に挙げるべき疾患である．

キーワード

慢性咳嗽 High-resolution manometry （HRM）食道アカラシア左横隔膜挙上

Received 14 Aug 2020 ／ Accepted 2 Dec 2020
佐野　寛仁
〒980–8574　宮城県仙台市青葉区星陵町1–1
東北大学大学院医学系研究科内科病態学講座呼吸器内科学分野

日呼吸誌, 10(2): 191-196, 2021

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