日本呼吸器学会誌：オシメルチニブ投与後にCEA低下を示すも増悪した<i>EGFR</i>T790M変異陽性肺腺癌

Vol.9 No.1 目次

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症例

オシメルチニブ投与後にCEA低下を示すも増悪したEGFRT790M変異陽性肺腺癌

尾下　豪人^a 川﨑　広平^b 伊藤　徳明^a 妹尾　美里^a 船石　邦彦^a 奥崎　　健^a

^a三原市医師会病院内科
^b公立みつぎ総合病院内科

要旨

症例は68歳の男性．肺腺癌をゲフィチニブ（gefitinib）によって治療されたが，腫瘍は再増大した．EGFRのT790M変異陽性のため，オシメルチニブ（osimertinib）を開始した．CEAは著明に低下したが，腫瘍は増大し，深部静脈血栓症を合併した．抗凝固療法とオシメルチニブ継続投与を行うも，肺癌は急速に進行し，死亡した．本症例の経過には，腫瘍のheterogeneityや組織学的転化の関与が疑われた．癌の病勢は腫瘍マーカーのみに基づいて評価されるべきではない．

キーワード

癌胎児性抗原組織学的転化深部静脈血栓症

Received 11 Jul 2019 ／ Accepted 13 Sep 2019
尾下　豪人
〒723–0051　広島県三原市宮浦1–15–1
三原市医師会病院内科

日呼吸誌, 9(1): 61-64, 2020

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