日本呼吸器学会誌：ペムブロリズマブ投与後に肺門・縦隔リンパ節にサルコイド様反応を認めた肺腺癌の1例

Vol.7 No.3 目次

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症例

ペムブロリズマブ投与後に肺門・縦隔リンパ節にサルコイド様反応を認めた肺腺癌の1例

片　　佑樹^a 河﨑　　勉^a 岡安　　香^a 鵜浦　康司^a 下山　武彦^b 熊谷　二朗^c

^a横浜市立みなと赤十字病院呼吸器内科
^b同　呼吸器外科
^c同　病理診断科

要旨

症例は48歳，女性．左大量胸水を認め，肺腺癌，胸膜播種と診断し，初回治療としてペムブロリズマブを導入した．速やかに腫瘍マーカーの低下とともに胸膜播種，胸水は改善したが，両側肺門・縦隔リンパ節腫大とPET/CT検査での同部位への著しいFDG集積を認めた．胸腔鏡下リンパ節生検を施行し，壊死を伴わない類上皮細胞肉芽腫を認め，サルコイド様反応と診断した．肺腺癌に対してペムブロリズマブ投与後に病勢コントロールと同時に認められたサルコイド様反応についての報告は乏しく，貴重な症例と考えられた．

キーワード

ペムブロリズマブ免疫関連有害事象サルコイド様反応

Received 20 Dec 2017 ／ Accepted 2 Mar 2018
河﨑　勉
〒231–8682　神奈川県横浜市中区新山下3–12–1
横浜市立みなと赤十字病院呼吸器内科

日呼吸誌, 7(3): 142-145, 2018

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