日本呼吸器学会誌：左大脳結核腫と結核性総頸動脈瘤を合併した肺結核の1例

Vol.6 No.3 目次

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症例

左大脳結核腫と結核性総頸動脈瘤を合併した肺結核の1例

柘植　彩花^a 沓名　健雄^b 冨田　洋樹^a 川浪　匡史^a 高橋　一臣^c 若山　尚士^a

^a名古屋第二赤十字病院呼吸器内科
^b大同病院呼吸器内科
^c豊橋市民病院呼吸器内科・アレルギー内科

要旨

症例は76歳，男性．右下肢脱力を主訴に当院受診．頭部造影MRIにて多発脳結節を認めた．また胸部単純CTにてtree-in-bud appearanceを認め，胃液で結核菌PCRが陽性であり，肺結核と診断した．抗結核療法を開始し，肺結核と脳病巣は改善．多発脳結節は脳結核腫と診断した．しかし治療開始7ヶ月後に嗄声が出現し，左総頸動脈瘤の悪化を認めたため手術を施行．類上皮細胞肉芽腫とLanghans型巨細胞を認め，結核性動脈瘤と診断した．これら3疾患を合併した報告は過去になく，貴重な症例と考えた．

キーワード

脳結核腫結核性動脈瘤肺結核

Received 19 Dec 2016 ／ Accepted 24 Jan 2017
連絡先：柘植　彩花
〒466-8650　愛知県名古屋市昭和区妙見町2-9
名古屋第二赤十字病院呼吸器内科

日呼吸誌, 6(3): 174-179, 2017

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