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特集　気管支喘息診療の進歩2014

Topics 5　修飾因子

堀口　高彦 志賀　　守 

藤田保健衛生大学呼吸器内科学II講座

要旨

気管支喘息の主な修飾因子には，アスピリン喘息（AIA），運動誘発喘息（EIA），高齢者喘息などがある．AIAは好酸球性鼻茸副鼻腔炎の合併と，シクロオキシゲナーゼ1（COX-1）阻害薬により強い上下気道症状が惹起されることを特徴とし，COX-1阻害薬誤用防止対策が必要である．また近年アスリートのEIAの病態解明が進んでおり，運動前のβ2刺激薬吸入が有用であるが，コントロール不良の場合は長期管理薬の追加が推奨される．薬剤投与の際は，ドーピング禁止薬剤への配慮が必要である．高齢者喘息は過小診断・評価や治療不足となりやすい．個々の修飾因子を考慮した治療が重要である．

キーワード

気管支喘息 アスピリン喘息（AIA） 運動誘発喘息（EIA） 高齢者喘息 修飾因子 

連絡先：堀口　高彦
〒454-8509　愛知県名古屋市中川区尾頭橋3-6-10
藤田保健衛生大学呼吸器内科学II講座

日呼吸誌, 3(2): 186-193, 2014

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