日本呼吸器学会誌：左上葉切除術が必要であったカテーテルアブレーション後肺静脈狭窄の1例

Vol.3 No.1 目次

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症例

左上葉切除術が必要であったカテーテルアブレーション後肺静脈狭窄の1例

桂田　直子^a,＊大西　　尚^a 吉村　　将^a 木南　佐織^a 西馬　照明^a,†

^a明石医療センター呼吸器内科
^＊現　亀田総合病院呼吸器内科
^†現　加古川西市民病院呼吸器内科

要旨

症例は60歳，男性．血痰，左胸痛を主訴に受診した．胸部CTで斑状の浸潤影を認め，肺炎を疑い抗菌薬を投与するも症状は持続した．発作性心房細動に対するカテーテルアブレーションの既往があり，胸部CTで左上肺静脈の狭窄を認め，アブレーション後の肺静脈狭窄による肺出血が原因と考えられた．手術では左上肺静脈入口部は高度に狭窄し，上肺静脈に血流はあったが大量の血栓が存在し，肺は硬化していたため，左上葉切除術を施行した．呼吸器症状を呈し，カテーテルアブレーションの既往があれば，まれな合併症ではあるが肺静脈狭窄も鑑別にあげる必要がある．

キーワード

カテーテルアブレーション肺静脈狭窄血痰心房細動

Received 6 Aug 2013 ／ Accepted 2 Oct 2013
連絡先：大西　尚
〒674-0063　兵庫県明石市大久保町八木743-33
明石医療センター呼吸器内科

日呼吸誌, 3(1): 137-141, 2014

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