
ダプトマイシンの関与が疑われた急性好酸球性肺炎の1例
香川 直美 玉垣 学也 杉山由香里 井尻 尚樹 鴨井 博 平田 一人
大阪市立大学大学院医学研究科呼吸器病態制御内科学
症例は61歳,男性.メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus:MRSA)感染を伴う糖尿病性足部潰瘍で,ダプトマイシン(daptomycin:DAP)による治療が開始された.14日後,発熱,咳嗽,呼吸困難が出現,画像上両肺すりガラス陰影と胸水貯留が認められた.末梢血および気管支肺胞洗浄液にて好酸球増加を認め,同剤による急性好酸球性肺炎と診断,ステロイド治療により著明に改善を認めた.本例はDAPによる好酸球性肺炎の国内初の文献報告である.ダプトマイシンは今後使用頻度が増すと予想され,好酸球性肺炎を含めた薬剤性肺障害の発症に注意するとともに,発症例の集積,検討を要する.
ダプトマイシン 薬剤性肺障害 急性好酸球性肺炎 薬剤リンパ球刺激試験
Received 27 Aug 2012 / Accepted 2 Nov 2012
連絡先:香川 直美
〒545-8585 大阪市阿倍野区旭町1-4-3
大阪市立大学大学院医学研究科呼吸器病態制御内科学
日呼吸誌, 2(3): 284-288, 2013