日本呼吸器学会誌：急性の呼吸器症状と下肺野の浸潤陰影を呈した肺サルコイドーシスの1例

Vol.2 No.3 目次

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症例

急性の呼吸器症状と下肺野の浸潤陰影を呈した肺サルコイドーシスの1例

永川　博康^a 山口　哲生^b 青山　眞弓^a 小西　建治^a 安積　　隆^a 江石　義信^c

^a聖隷横浜病院呼吸器内科
^bJR東京総合病院呼吸器内科
^c東京医科歯科大学大学院人体病理学

要旨

症例は66歳，女性．2008年11月に咳嗽と呼吸困難感で受診した．胸部CTで右中下葉と左下葉に多発浸潤陰影を認めた．市中肺炎として，抗菌薬内服したが症状は改善せず．肺胞性陰影の増悪が認められたため，特発性器質化肺炎を疑い，経気管支肺生検を施行した．生検より非乾酪性類上皮細胞肉芽腫を認め，肺サルコイドーシスと診断した．またPAB抗体染色陽性であった．肺野陰影はさらに増悪したが，ステロイド内服にて軽快した．Battestiがalveolar sarcoidosisで急性経過を呈し，ステロイドが奏効する症例を報告している．本例もその報告に合致する1例と考えられた．

キーワード

浸潤陰影肺胞性サルコイドーシス市中肺炎特発性器質化肺炎 PAB抗体

Received 18 Jul 2012 ／ Accepted 26 Nov 2012
連絡先：永川　博康
〒240-8521　神奈川県横浜市保土ヶ谷区岩井町215
聖隷横浜病院呼吸器内科

日呼吸誌, 2(3): 244-248, 2013

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