日本呼吸器学会誌：巨大肺腫瘤影を呈した成人T細胞白血病/リンパ腫の1例

Vol.1 No.6 目次

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症例

巨大肺腫瘤影を呈した成人T細胞白血病/リンパ腫の1例

江﨑　紀浩^a 松本　充博^a 須加原一昭^a 浦本　秀志^a 濱本　淳二^a 興梠　博次^b

^a国立病院機構熊本再春荘病院呼吸器内科
^b熊本大学大学院生命科学研究部呼吸器病態学分野

要旨

症例は81歳，女性．健診の胸部X線写真にて右中下肺野に巨大な腫瘤影を認め，精査加療目的にて熊本再春荘病院呼吸器内科紹介入院となった．自覚症状はなく，胸部CT上，右S⁴に径35 mm，右S⁸に径51 mmの腫瘤影を認めた．血液検査にて，adult T-cell leukemia virus associated antigen-antibody（ATLA-Ab）8,192倍，可溶性interleukin-2（IL-2）受容体5,852 U/mlと高値を示したため成人T細胞白血病（adult T-cell leukemia lymphoma：ATLL）を考え，CT下肺生検を施行した．その結果，細胞診にて核の切れ込み多分葉化を示す細胞が認められ，病理組織所見にて中等大の異型リンパ球の増殖，cluster of differentiation 4（CD4）陽性，CD25強陽性，CD30陽性，anaplastic lymphoma kinase（ALK）陰性所見が得られ，ATLLと診断した．巨大な腫瘤性病変を呈するATLLの症例はまれであり，診断に重要と考え報告した．

キーワード

成人T細胞白血病肺腫瘤影

Received 24 Nov 2011 ／ Accepted 15 Mar 2012
連絡先：江﨑　紀浩
〒861-1102　熊本県合志市須屋2659
国立病院機構熊本再春荘病院呼吸器内科

日呼吸誌, 1(6): 508-513, 2012

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