日本呼吸器学会誌：嚢胞性病変を伴ったimmunoglobulin G4関連肺疾患の1例

Vol.1 No.6 目次

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症例

嚢胞性病変を伴ったimmunoglobulin G4関連肺疾患の1例

中本啓太郎^a 高柳　　昇^a 柳澤　　勉^a 清水　禎彦^b 河端　美則^b 杉田　　裕^a

^a埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
^b同　病理診断科

要旨

症例は39歳男性．2010年11月に喀痰，咳嗽，胸部異常陰影を主訴に埼玉県立循環器・呼吸器病センターを紹介受診．胸部CTで多発する嚢胞，粒状影，結節影とすりガラス影を認めた．血液検査では血清immunoglobulin G（IgG）とIgG4が上昇していた．経気管支肺生検で診断に至らなかったため，嚢胞のある右下葉S⁶に対し外科的肺生検を行った．検体には嚢胞性病変が認められ，多数のIgG4陽性形質細胞浸潤が認められたことからIgG4関連肺疾患と診断した．自覚症状は自然に改善したため現在無治療で経過観察中である．IgG4関連疾患に伴う肺病変は胸部CTで結節影やすりガラス陰影，広義の間質肥厚を呈することが多く，嚢胞を伴うことはまれである．嚢胞を呈する疾患の鑑別において，IgG4関連肺疾患も考慮する必要がある．

キーワード

嚢胞 IgG4 IgG4関連肺疾患

Received 18 Oct 2011 ／ Accepted 17 Feb 2012
連絡先：中本　啓太郎
〒360-0105　埼玉県熊谷市板井1696
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科

日呼吸誌, 1(6): 487-491, 2012

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