日本呼吸器学会誌：繰り返し経気管支肺生検を行い診断しえた血管内大細胞型B細胞リンパ腫の1例

Vol.1 No.2 目次

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症例

繰り返し経気管支肺生検を行い診断しえた血管内大細胞型B細胞リンパ腫の1例

今橋由美子^a,b 上地　隆史^b,c 大谷　恭子^b,d 新村　直子^b 鍋谷大二郎^b 藤原　　寛^b

^a大阪市立大学大学院医学研究科呼吸器病態制御内科学
^b淀川キリスト教病院呼吸器センター
^c 京都大学大学院医学研究科社会健康医学系専攻薬剤疫学分野
^d富山大学附属病院外科病理学講座

要旨

67歳女性．主訴は発熱と労作時呼吸困難．胸部computed tomography（CT）で両肺尖部にすりガラス陰影を認め，血液検査でlactate dehydrogenase（LDH），C-reactive protein（CRP）の上昇を認めた．気管支肺胞洗浄（bronchoalveolar lavage：BAL）および経気管支肺生検（transbronchial lung biopsy：TBLB）を施行したが，診断に至らなかった．肺血流シンチグラフィーですりガラス陰影の部位に血流の低下をみたため再びTBLBを施行したところ，血管内大細胞型B細胞リンパ腫と診断され，化学療法により寛解を得た．血管内リンパ腫は診断が難しい疾患であるが，積極的にTBLBを行うことで，診断ができる症例があることに留意する必要がある．

キーワード

血管内リンパ腫すりガラス様陰影経気管支肺生検

Received 5 Aug 2011 ／ Accepted 7 Nov 2011
連絡先：今橋　由美子
〒545-8585　大阪市阿倍野区旭町1-4-3
大阪市立大学大学院医学研究科呼吸器病態制御内科学

日呼吸誌, 1(2): 162-164, 2012

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