日本呼吸器学会誌：COVID-19による急性呼吸促迫症候群の治療後に発症した侵襲性肺アスペルギルス症の1例

Vol.11 No.2 目次

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症例

COVID-19による急性呼吸促迫症候群の治療後に発症した侵襲性肺アスペルギルス症の1例

黒岩　裕也^a,b 茂木　　充^a 梅津　和恵^a 高野　峻一^a 竹村　仁男^a 前野　敏孝^b

^a公立藤岡総合病院呼吸器内科
^b群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科

要旨

症例は78歳女性，COVID-19により急性呼吸促迫症候群を発症した．ステロイド療法で呼吸不全は軽快したが，ステロイド漸減中に空洞を伴う多発肺結節が出現した．入院時よりアスペルギルス抗原陽性で，経過中にβ-D-glucanが上昇したことより，侵襲性肺アスペルギルス症と診断し，ボリコナゾール（voriconazole：VRCZ）投与で軽快した．重症COVID-19では，侵襲性肺アスペルギルス症を合併し予後不良となることがあるため，入院早期より，アスペルギルス抗原，β-D-glucanをスクリーニングする必要がある．

キーワード

新型コロナウイルス感染症侵襲性肺アスペルギルス症 COVID-19関連肺アスペルギルス症急性呼吸促迫症候群ステロイド療法

Received 18 Sep 2021 ／ Accepted 27 Dec 2021
黒岩　裕也
〒371–8511　群馬県前橋市昭和町3–39–15
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科

日呼吸誌, 11(2): 82-86, 2022

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